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在线咨询美索因(甲基妥因)
作用和苯妥英钠相同。成人日量0.3~0.9g ,3次/日,儿童日量为0.1~0.3g 。它很少产生共济失调或齿龈增生,但较多引起嗜睡、严重皮疹、淋巴结肿大、中毒性肝炎和精神症状。更严重的是较易发生造血功能障碍,包括再生障碍性贫血、颗粒细胞缺乏症、血小板减少等。一般仅用于其他药物无效时,但需时常检查血项变化等
琥胺类药物
(1)乙琥胺
对典型和复合型小发作疗效甚佳。儿童3岁以上日量0.75 g ,2~3次/日。其作用机制尚未明了,估计和三甲双酮类似。
(2)苯琥胺和甲琥胺
此二药的功能和副作用大致同乙琥胺,但疗效较差。苯琥胺可能损害肾脏。苯琥胺的剂量为:儿童日量0.5~1.5g 。成人日量1.5~3.0g 。甲琥胺增量
双酮类药物
(1)三甲双酮
对典型小发作也有良好效果。由于它能诱发大发作,故宜与苯巴比妥合并使用。日量3~6岁儿童0.3~0.9g ,6岁以上为0.6~1.8g 。
成人日量为0.9~3.0g ,3次/日。最常见的副作用为畏光,尤其在成人中;其次为头痛、呃逆、皮疹等。约5%病人发生白细胞减少,其中少数形成全血细胞减少症或其他造血功能障碍。亦有发生严重的脂肪性肾病者。
本药在肝脏代谢,成为双甲氧唑双酮,然后经肾脏缓慢排泄。三甲双酮的作用主要是能提高间脑的癫阈,并对低频的突触传递有抑制作用。
(2)对甲双酮
疗效较差,剂量和副作用同三甲双酮。