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在线咨询大多数人都有一个习惯:自我感觉病已经好了,就不会再服药,哪怕开的药还有剩下的。如果是一般的小感冒,这样也就算了。如果是治疗癫痫的药物,还这样的话,后果不堪设想。癫痫一旦突然停药,是很容易复发的,这意味着之前做的治疗都变成了无用功了。所以请别随意的减量停药。
【减量和停药】
药物的减量和停药应根据发作类型,既往发作情况、颅内有无持久性病灶和脑电图异常来决定。因此,减药、停药的基本条件为:
①完全控制发作3年以上;
②长程脑电图监测正常;
③无脑部器质性损害的病因;
④决定撤停药物时还应考虑个体因素,包括病人对药物治疗的态度、发作反复的后果,药物治疗的不良反应等。
一般当癫痫发作完全控制2~4年,脑电图正常或发作波消失者方可考虑停药。
【停药方法】
停药宜逐渐减量,并定期(6个月左右)复查脑电图。若临床仍无发作,脑电图始终正常,则可继续减量,直至完全停药。撤药速度不宜过急,一般全面性强直-阵挛发作不少于1年,失神发作不少于6个月。原所服药物剂量较大者,停药所需时间更长。
联合多药治疗时,应首先减停转换为单药治疗,仍然无发作方可考虑完全停药。每1~2个月减少剂量1/12。停药后又复发者,应立即重新给药治疗。关于停药后的复发情况,总体上来说,儿童良性癫痫、小发作和病程较短即被药物控制的病人复发率常较低;精神运动性发作、少年型肌阵挛性发作、失神伴强直-阵挛性发作等多种发作类型并存的混合型发作复发率较高;药物控制前有高频率发作者和撤药过程中存在心境不良者也容易复发。癫痫一般需较长期的药物治疗,部分病人需终身服药以控制发作。